肛裂的发病原因主要是肛门周围炎症刺激若大便干燥、粪便摩擦，或排便时用力过大，过猛等就很容易损伤肛大便少，工作紧张，生活习惯和作息制度的紊乱，嗜食辛辣刺激性食物和饮酒等等都可导致便秘的形成。由于便秘，使大便干结而困难，排便时常需肛门怒挣，过度用力，使肛管移行上皮，皮下组织或肌层裂开。便秘是肛裂的病因，也是肛裂重要的临床表现。二者互为因果，出现“恶性循环”，由于便秘，产生了肛裂，由于干结加重，便秘加重，又导致肛裂的恶化和进展，如此长久就会形成陈旧性肛裂管皮肤形成肛裂。
陈旧性肛裂
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